2024年重庆市城乡医保报销政策
- 居民医保个人缴费标准：2025年度居民医保个人缴费标准为一档400元/人·年、二档775元/人·年，财政补助标准为670元/人·年。
- 住院报销比例：政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。
- 大病保险：参加居民医保即自动参加大病保险，保费从统筹基金划转，个人无需缴费。大病保险起付线调整为18797元。
- 门诊特殊疾病：从2025年6月1日起，职工医保和居民医保将采用统一的门诊特殊疾病病种、诊断标准、医保报销范围。
一、参保筹资标准
- 财政补助：2024年财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准较上年增加30元，达到670元/人·年。
- 个人缴费：居民个人缴费增幅适当降低，个人缴费标准较上年增加20元，参加2025年度居民医保个人缴费标准为一档400元/人·年、二档775元/人·年。
二、参保缴费时间
- 集中参保缴费期：文件下发之日起至2024年12月底。
- 返乡人员等群体参保：在2025年1月1日至2月28日期间参保缴费的，自完清费用的次月1日起享受居民医保待遇。
三、待遇保障水平
- 住院保障：政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。
- 大病保险：从2025年1月1日起，大病保险起付线调整为18797元。大病保险继续对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付政策。
- 门诊特殊疾病：从2025年6月1日起，职工医保和居民医保将采用统一的门诊特殊疾病病种、诊断标准、医保报销范围。
四、参保激励约束机制
- 连续参保激励：自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保缴费1年，提高居民大病保险最高支付限额。
- 断保约束：对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保缴费后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保缴费的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加1个月待遇等待期。
五、医保脱贫攻坚成果
- 医疗救助：按规定落实好医疗救助分类资助参保政策。做好农村低收入人口和脱贫人口参保工作，确保两类人员参保率不低于99%。
- 三重制度保障：统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障梯次减负功能。
六、其他政策
- 生育医疗费用：从2024年起，孕产妇产前检查费补助限额提高至300元，住院顺产分娩定额补助提高至600元。
- 便捷缴费：市民可通过线上线下多渠道便捷缴费，包括重庆市电子税务局、“重庆税务”微信公众号等。
以上是2024年重庆市城乡医保报销政策的详细介绍，希望对您有所帮助！如果您有任何疑问，请随时提问。
