合肥居民医保和职工医保的报销比例根据就医类型、医疗机构等级及参保人群有所不同，具体如下：

一、居民医保报销比例

1. 门诊待遇

   • 基层医疗机构 （乡镇卫生院/社区卫生服务中心等）：按60%比例报销，年度累计最高支付150元（含一般诊疗费）

   • 大额普通门诊 ：二级及以上医疗机构超过800元部分按60%报销，年度累计最高2000元；跨县域就医报销比例降低10个百分点

2. 住院待遇

   • 普通住院 ：

     • 一级医疗机构：起付标准200元，报销比例90%（退休人员97%）

     • 二级医疗机构：起付标准400元，报销比例92%（退休人员96%）

     • 三级医疗机构：起付标准600元，报销比例90%（退休人员95%）

   • 特殊群体 ：低保/重度残疾参保人员在此基础上再提高10%

二、职工医保报销比例

1. 门诊待遇

   • 普通门诊 ：

     • 一级（含未定级）：起付标准200元，报销比例60%

     • 二级/三级：起付标准400元，报销比例50%

     • 退休人员：报销比例提高10%

   • 外配处方药 ：通过医保电子处方中心在定点零售药店购药，按一级医疗机构标准执行

2. 住院待遇

   • 普通住院 ：

     • 一级医疗机构：起付标准200元，报销比例94%（退休人员97%）

     • 二级医疗机构：起付标准400元，报销比例92%（退休人员96%）

     • 三级医疗机构：起付标准600元，报销比例90%（退休人员95%）

   • 大病保险 ：个人负担合规费用超2万元部分，按50%-80%比例二次报销

三、其他说明

• 年度限额 ：门诊统筹年度限额为4000元（职工医保），门诊慢特病有单独年度支付限额

• 特殊病种 ：门诊慢特病患者报销比例比照住院比例（如一级94%、二级97%）

• 异地就医 ：办理长期备案的异地就医报销比例与本地一致，未备案则按就医地政策执行

以上政策综合了2023-2025年最新官方文件，具体执行以医保部门最新通知为准。