甘肃省天水市医保报销比例根据参保类型（在职职工/退休人员）和医疗费用分段计算，具体如下：

一、报销比例标准

1. 在职职工

   • 5001-10000元标准段：报销92%

   • 10001元以上标准段：报销95%

   • 最高支付限额为60000元

2. 退休人员

   • 5001-10000元标准段：报销94%

   • 10001元以上标准段：报销97%

   • 同样适用最高支付限额60000元

二、起付标准与分段计算方法

• 起付标准 ：按医院等级确定，三级医院800元，二级医院400元，一级医院150元

• 分段示例 （以在职职工为例）：

  • 费用≤5000元：自付100%

  • 5001-10000元：自付20%（100%-92%）

  • 10001元以上：自付5%（100%-95%）

三、其他注意事项

1. 报销额度限制 ：年度累计支付限额为60000元，超过部分需自费

2. 特殊群体 ：

   • 基本药物和门诊特殊病种报销比例提高至60%以上

   • 合同期内派遣人员门诊/急诊费用，单位报销50%，个人自付50%

3. 报销流程 ：需先办理医保凭证，且不可与其他医疗保险重复享受

以上信息综合了医保政策文件及官方解读，具体以天水市医疗保障局最新规定为准。