深圳少儿医保一年门诊报销额度根据政策规定如下:
一、门诊报销额度标准
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基础报销额度
自2024年7月1日起,深圳少儿医保门诊统筹基金最高支付限额提高至 1000元 (即每人每年最多报销1000元),超出部分需自费。
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年度累计支付限额
每年累计支付限额为 30万元 ,超过部分由个人承担。
二、报销规则
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报销比例
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一级医院:75%
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二级医院:65%
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三级医院:55%。
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起付线
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一级医院:无起付线
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二级医院:400元
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三级医院:600元。
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绑定医院限制
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14岁以下儿童可绑定二级以下医院或社康中心
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14岁以上儿童仅能绑定社康中心。
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其他注意事项
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报销额度每年6月30日清零,不可累积
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若家庭医疗账户余额超过 4052元 (即上年度社平工资的60%),超出部分可用于门诊报销。
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三、查询方式
参保人可通过微信查询每月剩余报销额度,操作路径为:医保 - 统筹基金支付 - 门诊消费明细。
以上信息综合了2024年最新政策调整,未来若有变动需以深圳市社保局官方通知为准。