中国的基本医疗保险制度是从1998年开始全面推行的。这一制度的建立标志着中国医疗保障体系的重大改革，覆盖了城镇所有用人单位及其职工，并实行社会统筹与个人账户相结合的模式。

一、政策背景

随着改革开放的推进和社会主义市场经济体制的逐步建立，中国传统的公费医疗和劳保医疗制度已难以满足人民群众日益增长的医疗需求。为了实现医疗保障的公平性和可持续性，1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，明确了医疗保险的覆盖范围、筹资机制和待遇水平。

二、制度内容

1. 覆盖范围：城镇职工基本医疗保险制度覆盖所有城镇用人单位及其职工，包括企业、国家行政机关、事业单位等。
2. 筹资模式：医疗保险基金由用人单位和职工共同缴纳，实行社会统筹与个人账户相结合的模式，确保资金来源的稳定性和使用的灵活性。
3. 待遇水平：参保职工可享受基本医疗费用的报销，有效减轻了个人医疗负担。

三、改革与发展

自1998年制度建立以来，中国医疗保险体系不断完善。2003年，新型农村合作医疗制度启动试点，2008年实现全覆盖；2007年，城镇居民基本医疗保险制度开始试点，2010年推向全国。这些改革措施逐步实现了城乡居民医疗保障的全覆盖，构建了中国特色的多层次医疗保障体系。

四、意义与展望

医疗保险制度的建立和完善，不仅提升了人民群众的健康保障水平，还促进了社会公平与经济发展。未来，中国将继续深化医保制度改革，优化筹资机制，提升医疗服务质量，为全体人民提供更加可靠、高效的医疗保障。

1998年是中国医疗保险制度全面启动的起点，这一制度的实施和不断完善，为构建全民医保体系奠定了坚实基础，也为实现“人人享有基本医疗保障”的目标提供了有力保障。