本溪医保在沈阳可以使用,且支持门诊、购药及住院的直接结算。目前,本溪市医保个人账户已实现与沈阳的52家医院、412家药店通用,无需备案即可刷卡支付。长期居住沈阳的参保人员还可办理异地就医手续,享受住院费用即时结算,报销比例按本溪政策执行(如普通门诊基层医疗机构最高报90%)。
- 使用范围:覆盖沈阳52家医院(含中国医科大学附属第一医院等三甲医院)及412家药店,门诊、购药可直接划卡结算。异地安置人员住院费用通过联网平台即时结算,个人仅需支付自付部分。
- 报销政策:普通门诊报销比例依医疗机构等级浮动(基层机构90%,三级医院65%-75%),急诊抢救报销60%-70%。特殊病种如血友病报销80%,住院执行本溪支付比例但按沈阳目录结算。
- 办理流程:短期使用无需备案,持医保卡即可;长期居住需携带户口证明等材料至本溪社保局办理异地就医备案,次月生效。
- 最新动态:辽宁省正扩大异地结算范围,未来将覆盖更多城市和医疗机构,高值药品费用、急诊前门诊费用等也将逐步纳入直接结算。
提示:使用前建议通过辽宁省医保局官网查询具体定点机构名单,并确认就诊机构是否联网。异地结算若遇问题,可联系参保地医保经办机构协调处理。