许昌和郑州的医保门诊报销政策存在差异，具体如下：

一、许昌医保门诊报销政策（截至2024年7月1日）

1. 门诊费用纳入报销范围

   自2024年3月1日起，许昌市职工医保将一般医师、主治医师等门诊诊查费纳入基本医疗保险支付范围，支付标准为5元/次，高级职称医师为10-20元/次。

2. 报销比例与起付标准

   • 在职职工 ：年度最高报销1500元，起付标准未明确提及，但基层医院（乡镇卫生院/社区卫生服务中心）支付比例达75%且不设起付线。

   • 退休人员 ：年度最高报销2000元，政策未明确起付标准。

3. 改革措施

   通过调整医保个人账户计入方式，释放19.1亿元用于门诊报销，显著提高门诊保障水平。

二、郑州医保门诊报销政策（截至2025年2月）

1. 门诊共济保障机制

   自2025年7月1日起，郑州启动职工医保门诊共济保障机制，将普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。

2. 报销比例与起付标准

   • 起付标准 ：每次40元，无门槛。

   • 支付比例 ：

     • 省级三级甲等医疗机构（异地就医备案）：在职职工55%，退休人员65%；

     • 其他等级医疗机构：在职职工60%，退休人员65%。

   • 年度支付限额 ：在职职工1800元，退休人员2300元，普通门诊统筹支付限额不计入年度最高支付限额。

三、对比总结

• 许昌 ：2024年7月1日改革后，门诊费用可报销，基层医院报销比例更高。

• 郑州 ：2025年7月1日新机制实施，门诊费用报销比例普遍高于许昌（如三级甲等65%>许昌75%），且退休人员报销比例更高。

注意 ：以上信息为截至2025年4月的政策总结，具体报销比例和限额可能因年度调整而变化，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新信息。