​​朝阳市医保参保人员到沈阳看病属于异地就医，但通过备案或转诊手续可享受直接结算服务，报销比例根据备案类型和医院等级有所不同。​​

1. ​​异地就医的认定​​
   朝阳市与沈阳市分属不同统筹区，因此跨市就医属于异地范畴。根据现行政策，需通过异地备案或转诊手续才能实现住院费用直接结算，否则需先垫付后回参保地手工报销。

2. ​​备案类型与待遇差异​​

   • ​​长期异地居住备案​​：需提供居住证明等材料，备案后可在沈阳享受与朝阳市同等的住院报销比例，且门诊费用可通过联网直接结算。
   • ​​转诊备案​​：由朝阳市二级以上医院开具转诊证明，报销比例比本地降低10%。
   • ​​临时外出就医​​：2023年起实行“免申即享”，无需备案即可在沈阳定点医院结算，但报销比例降低20%。

3. ​​报销比例与结算方式​​

   • 住院费用：沈阳三级医院职工医保报销55%（转诊备案后为45%），居民医保报销比例更低。
   • 门诊费用：职工医保按70%报销急诊抢救费用，普通门诊需垫付后回朝阳报销，比例根据费用分段为35%-65%。

​​提示​​：建议提前通过“国家医保服务APP”或朝阳医保大厅办理备案，并确认沈阳医院是否开通异地联网结算，以最大限度减少垫付压力。