根据湖南省现行政策，70岁以上老人是否需要缴纳医保需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保

1. 累计缴费年限要求

   男性需累计缴费满30年，女性满25年，退休后无需再缴费即可享受终身医保待遇。

2. 特殊情况处理

   若70岁以上老人未达到缴费年限，需继续缴费至满25年（女性）或30年（男性）；若中断缴费超过2个月，需重新参保。

二、城乡居民医保（含新型农村合作医疗）

1. 缴费政策差异

   • 部分地区强制参保 ：70岁以上老人需自行缴纳医疗保险费用，但缴费标准可能低于其他年龄群体。

   • 部分地区提供补贴或代缴 ：部分社区、村委或卫生机构可能为70岁以上老人代缴费用，或给予一定补贴。

2. 待遇享受条件

   即使未缴费，70岁以上老人仍可享受基础医疗保障，但报销比例可能降低或仅限门诊等特定医疗项目。

三、其他注意事项

1. 政策差异性

   湖南省内不同地区对70岁以上老人的医保政策存在差异，建议通过当地医保部门或社区咨询具体细则。

2. 缴费中断影响

   若连续中断缴费超过2个月，将无法享受医保报销待遇，需重新参保。

70岁以上老人是否需要缴纳医保需结合自身参保类型和当地政策判断，建议主动咨询当地医保机构以获取准确信息。