根据2025年淄博医保政策，自费药能否报销需根据具体情况判断，具体规则如下：

一、报销前提条件

1. 药品目录匹配

   自费药需纳入医保药品目录，包括国家基本医保药品目录及地方补充目录。若药品不在目录内，则需患者全额自费。

2. 符合医保报销范围

   即使药品在目录内，还需符合医保对疾病诊断、治疗等具体要求，且不属于医保拒付情形（如美容整形类、药品类等明确拒付项目）。

二、报销比例与流程

1. 报销比例

   • 门诊自费药 ：最多可报销70%

   • 住院自费药 ：最多可报销90%

   具体比例可能因药品类别、医疗机构等级及医保类型（职工/居民）有所差异，建议提前咨询医保部门确认。

2. 报销流程

   • 患者需携带身份证、医保凭证、住院清单、费用清单等材料，通过线上平台（如“爱山东”APP）或线下医保窗口提交申请；

   • 医保部门审核通过后，按比例支付报销金额，剩余部分由患者自费。

三、注意事项

1. 动态调整机制

   国家医保药品目录实行动态调整，新增药品需定期确认是否纳入报销范围，建议通过医保局官网或“爱山东”APP查询最新目录。

2. 地区政策差异

   淄博市可能根据实际情况对报销比例或流程进行优化，例如线上办理“一件事”服务，具体以淄博医保部门最新通知为准。

四、特殊情况处理

若自费药因政策调整或医院政策无法报销，患者应及时与医保部门沟通，了解替代方案或补偿机制。

2025年淄博医保对自费药的报销需结合药品目录、治疗必要性及医保政策综合判断，建议就医前通过官方渠道确认具体报销规则。