​​2025年慢病开药新规核心变化：处方量最长可延至12周，18类慢病纳入长期处方范围，医保报销比例最高提升至90%​​。新规通过延长处方周期、优化报销政策、强化智能监管，大幅减少患者往返医院的次数，同时严格规范用药安全。

​​病种与药品范围升级​​

• ​​覆盖病种扩容​​：高血压、糖尿病、冠心病等18类疾病纳入长期处方，新增肺动脉高压、慢性肾病3期等病种，需二级以上医院首诊评估。
• ​​药品白名单调整​​：国家集采中选药（如阿托伐他汀钙片）优先推荐，麻醉药、精神类药物等禁用，含抗凝成分药物需每月监测。

​​开药流程优化​​

• ​​首诊与续方分离​​：病情稳定后，患者可在社区医院由家庭医生直接续药，支持远程复诊。
• ​​跨省取药试点​​：京津冀、长三角等地区实现电子处方流转，冷链药品（如胰岛素）除外。

​​医保报销新规​​

• ​​基层报销比例提高​​：社区医院取药，职工医保报销比例从75%升至85%，城乡居民医保从65%升至75%。
• ​​违规重罚​​：转卖处方药列入医保失信名单，医生限制开药量将取消医院评优资格。

​​用药安全警示​​

• ​​处方有效期​​：纸质处方3日内有效，电子处方可扫码延期至30天，过期需申请紧急续药权限。
• ​​药品储存​​：硝酸甘油开封后3个月失效，中药发霉需立即停用。

2025年慢病管理进入“精准管控时代”，患者需定期复查、严格遵循“三查四核”原则（查政策、查药品、查处方；核剂量、核效期、核签字、核医保码），充分利用新政红利的同时规避用药风险。