80%-85%

根据2024年慢特病医保报销新规，门诊慢特病的住院报销比例及政策要点如下：

一、报销比例标准

1. 门诊慢特病报销比例

   • 一类门诊慢特病：按项目报销，比例由80%提高到85%

   • 二类门诊慢特病：实行限额支付管理，报销比例由70%提高到75%

2. 特殊门诊报销比例

   • 门诊特殊病：在二级及以上定点医疗机构发生的门诊检查治疗，报销比例为85%

二、起付线与年度限额

1. 起付线标准

   • 城乡居民门诊慢特病：起付线为200元

   • 城镇职工门诊慢特病：起付线为200元

2. 年度报销限额

   • 城乡居民：每人年度内单病种最高累计支付1800元，两种病种以上最高2500元

   • 城镇职工：参照住院报销政策执行

三、其他重要调整

1. 取消门槛费

   • 门诊慢特病治疗不再收取门槛费，扩大了患者用药和治疗选择

2. 药品目录调整

   • 2024年新增15种慢特病（如结节性硬化症、发作性睡病）及10种重大疾病（如恶性肿瘤放化疗）纳入医保，报销比例95%

四、地区差异说明

不同城市对报销比例、起付线、年度限额等存在差异，例如：

• 部分城市三级医院门诊报销比例可达85%，而二级医院为60%

• 住院报销比例方面，三级医院通常为30%，二级医院40%

建议参保人员根据所在城市具体政策办理认定，并及时关注医保目录调整信息。