威海慢病范围

截至2025年4月,威海市门诊慢性病保障范围已覆盖 94种病种 ,分为职工基本医保和居民基本医保两类,具体如下:

一、职工基本医保门诊慢性病病种(76种)

  1. 普通门诊慢性病

    包括高血压、糖尿病、冠心病、脑出血、脑梗塞恢复期等66种疾病。

  2. 特定门诊慢性病

    新增7种:慢性心力衰竭、肝豆状核变性、阿尔茨海默病、脊柱关节炎(强直性脊柱炎)、生长激素缺乏症、进行性肌营养不良、人类免疫缺陷病(HIV)。

二、居民基本医保门诊慢性病病种(78种)

  1. 普通门诊慢性病

    包括普通门诊慢性病64种,新增儿童青少年多动障碍、结核病抗痨治疗2种。

  2. 特定门诊慢性病

    包括原有14种(如糖尿病胰岛素治疗、慢性肾衰竭透析等)及新增的脑瘫、孤独症、视力/听力/言语残疾等7种,共21种。

三、其他说明

  • 儿童群体专项保障 :0-17周岁脑瘫、肢体残疾、孤独症等7种儿童病种纳入居民医保特定门诊慢性病,由政府承担60%费用。

  • 调整与新增 :2023年3月新增的7种病种(慢性心力衰竭、阿尔茨海默病等)已正式纳入保障范围,已参保人员无需重新认定。

  • 报销比例 :普通门诊慢性病报销比例约为50%-70%,具体视医疗机构等级和病种而定。

以上信息综合了2014年至2023年威海市医保政策调整情况,最新保障范围以医保部门官方公告为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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新农合大病二次报销比例是多少?

‌新农合大病二次报销比例一般在50%-70%之间 ‌,具体比例因地区政策、医疗费用分段及病种不同而有所差异‌。参保患者经基本医保首次报销后,个人自付费用超过大病保险起付线部分可享受二次报销,部分贫困地区或特殊病种报销比例可达75%以上‌。 ‌报销条件与起付标准 ‌ 需满足两个条件:① 已参加新农合并完成首次报销;② 年度累计自付费用超过当地规定起付线(通常为1万-2万元)

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大病二次报销比例怎么算

大病二次报销比例的计算方法主要依据参保人的基本医疗保险报销后剩余的个人自付费用,结合大病保险的起付线和报销比例进行分段计算。以下是具体规则和计算步骤: 1. 起付线 大病二次报销的起付线根据参保地区和医保类型有所不同。例如: 城乡居民医保 :通常起付线为上一年度居民人均可支配收入的50%。 职工医保 :起付线可能略高,但具体金额需参考当地政策。 2. 分段报销比例 大病保险实行分段累加支付

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2025年慢特病报销比例是多少?

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