医保和社保分开最早可以追溯到2016年，当时我国开始实施“五险合一”改革，将原本分散管理的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险整合为统一的社会保险体系。这一改革旨在提高管理效率，减少重复缴费，优化社会保障资源配置。

具体政策变化

1. 2016年“五险合一”改革

   • 医疗保险和社保分开管理的政策逐渐明确，特别是在自由职业者和灵活就业人员参保方面，医保和社保允许分开缴费。
   • 医疗保险由于涉及即时待遇，不能中断缴费，而养老保险可以因特殊原因选择中断。

2. 2024年“统模式”改革

   • 2024年，我国完成社保费“统模式”改革，将社保费的征管职责划归税务部门统一征收，进一步规范了医保和社保的缴费管理。

3. 2025年医保新政策

   • 自2025年起，医保缴费年度调整为自然年度，与社保年度分开，这标志着医保与社保在缴费时间和管理方式上的进一步分离。

对参保人的影响

• 自由职业者和灵活就业人员：可以灵活选择是否同时缴纳医保和社保，但医保需持续缴费才能享受待遇。
• 在职员工：由用人单位统一缴纳五险，医保和社保不可分开。

总结与提示

医保和社保分开的政策实施后，参保人需要根据自身情况合理规划缴费，确保医疗保障和养老保障的连续性。如果需要更具体的政策解读，建议咨询当地社保机构或访问权威政府网站了解最新动态。