深圳少儿医保二档住院报销比例根据医院级别和参保类型有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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起付线标准
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市内一级医院:100元
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市内二级医院:200元
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市内三级医院:300元
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市外医疗机构(需备案):400元
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未备案:1000元
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报销比例
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未参加职工养老保险的参保人:90%
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参加职工养老保险的参保人:85%
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二、年度报销限额
- 封顶金额 :12万元
三、其他注意事项
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连续参保年限
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大病门诊待遇与参保年限挂钩:
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未满12个月:60%
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12-36个月:75%
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超过36个月:90%
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转诊要求
- 转诊至非结算医院需办理转诊备案,否则按1000元起付线计算
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职工医保与少儿医保的区别
- 若父母参保职工医保,少儿医保门诊额度(2471元/年)可叠加使用父母医保报销,但需符合报销比例限制
以上信息综合了2025年最新政策及过往规定,确保覆盖主要报销场景。