医保380元并非“交一年管一年”，具体保障规则如下：
一、缴费与保障期限
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城乡居民医保（含原新农合）
采用 年缴年享 模式，即每年缴纳380元后，可享受 1年 的医疗保障。若连续缴费中断，次年需重新缴费才能恢复保障。
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职工医保
实行 按月缴费 ，只要持续缴费，保障即可持续享受，不存在“一年清零”现象。
二、缴费标准差异
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城乡居民医保 ：2024年统一标准为每人380元，60岁以上缴费减半，80岁以上全免。
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职工医保 ：单位和个人按月缴费，个人部分通常为80-120元，单位缴费比例较高。
三、个人账户与统筹基金
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居民医保无个人账户，380元全部进入 统筹基金 ，用于门诊、住院等医疗费用的报销。
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若选择参加居民医保的个人账户（部分地区试点），个人账户资金可累计使用，断缴后仍可享受门诊等基础医疗保障。
四、缴费建议
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经济压力较大者 ：可优先选择职工医保（单位补贴）或参加居民医保的个人账户（部分地区试点）。
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关注政策补贴 ：居民医保缴费中政府补贴占比较大（如380元中可能有640元补贴），但报销比例有限，建议结合自身医疗需求综合评估。
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避免断缴 ：若中断缴费，次年将失去医疗保障，建议按时缴费。
医保380元是每年缴费以获取1年保障，但具体待遇受缴费类型、年龄及地区政策影响，需根据实际情况选择参保方式。
