根据新农合（新型农村合作医疗）的政策规定， 本市内就医（包括同一城市不同县）不属于异地就医 ，无需办理异地就医手续或备案。以下是具体说明：

一、异地就医的定义

异地就医通常指参保人员在参保地 以外 的医疗机构就医行为，包括跨省、跨市、跨县等情形。但同一城市不同县属于 省内异地 ，不在此列。

二、同一城市不同县就医的报销规则

1. 无需备案或转诊

   同一城市不同县就医无需提前备案或提供转诊证明，直接使用参保地医保卡结算即可。

2. 报销流程

   按照参保地医保政策直接结算，与在参保地就医流程一致。

三、特殊情况说明

• 长期居住或打工人员 ：若在异地长期居住或打工，部分地区可能要求提供居住或打工证明，但此情况属于特殊情形，需提前咨询当地医保部门。

• 政策差异 ：不同地区可能存在细微差别，建议就医前通过医保部门或官方渠道确认当地政策。

四、其他注意事项

• 异地就医备案 ：若需在异地长期就医，需向参保地医保中心申请备案，但备案后仍属于异地就医范畴，需按异地政策报销。

• 直接结算覆盖范围 ：截至2025年2月，全国97%统筹地区已实现异地就医直接结算，但具体覆盖范围需以当地最新政策为准。

同一城市不同县就医无需办理异地就医手续，直接按参保地政策报销即可。