医保报备后是否算异地就医，需根据就医地点与参保地行政区域的关系综合判断，具体说明如下：

一、异地就医的定义

根据医保政策，异地就医包含以下情形：

1. 跨省就医 ：参保人户籍或参保地与就医地不在同一省份；

2. 省内跨市就医 ：参保人在参保统筹地区以外（如同一省份不同城市）发生的就医行为。

二、备案与异地就医的关系

1. 备案是异地就医的必要条件

   无论是否跨省，参保人需在就医前办理异地就医备案，未备案将影响报销。

2. 备案后待遇享受规则

   • 跨省就医 ：备案后可直接在异地定点医疗机构结算，按参保地报销政策执行；

   • 省内跨市就医 ：通常需备案，部分城市可能无需备案即可直接结算，但需符合当地政策。

三、特殊情况说明

• 户籍地与参保地一致但就医地不同 ：如在外省长期工作或居住，需根据当地政策判断是否需备案；

• 备案后回参保地就医 ：允许回参保地直接报销，待遇水平通常不低于参保地跨省转诊标准。

四、建议与注意事项

1. 提前确认政策 ：不同城市对备案要求可能不同，建议通过医保官网或当地医保中心核实；

2. 保留报销材料 ：异地就医需提供住院小结、发票等材料，未备案可能影响报销流程。

医保报备后是否算异地就医，关键看就医地点是否在参保地行政区域外，备案是享受异地医保待遇的必备条件。