城乡医疗保险（原新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险）与企业医保（职工医疗保险）存在以下冲突和区别：

一、参保对象与缴费标准

1. 参保对象差异

   城乡医疗保险覆盖未参加职工医保的城乡居民（如农村居民、城镇非从业未成年人、老年人等），而企业医保仅覆盖有固定工作单位的职工及退休人员。

2. 缴费标准差异

   城乡医保由个人和政府共同承担，缴费标准较低且存在地区差异；企业医保由职工和单位共同缴纳，缴费基数与工资挂钩，整体标准较高。

二、待遇享受与报销规则

1. 不可同时参保

   两者属于不同医疗保障体系，法律上不允许同时参保。若已参加职工医保，则无法再参加城乡医保，反之亦然。

2. 报销比例与范围

   职工医保报销比例（约60%-90%）高于城乡医保（约30%-50%），且覆盖门诊、住院、手术等更全面的医疗费用。

3. 重复参保处理

   若重复参保，需主动放弃其中一种保险，否则可能导致医疗费用无法报销。部分地区允许申请退保重复缴费部分，但需承担损失。

三、其他注意事项

• 缴费时间与待遇年限 ：城乡医保通常为一年一缴，待遇不累计；职工医保按月缴费，退休后持续享受待遇。

• 特殊群体 ：灵活就业人员、失业人员等可根据经济状况选择参保，但需符合当地参保条件。

城乡医疗保险与企业医保在参保对象、缴费标准、待遇享受等方面存在本质差异，需根据自身情况选择适合的保险类型，避免重复参保。