‌城乡居民医保缴费年限满了仍需继续缴纳，因为该保险实行"交一年保一年"的参保原则，不存在缴费年限累计和退休后免缴待遇。‌ 城乡居民医保与职工医保不同，其保障效力与缴费行为直接挂钩，中断缴费将导致医保待遇终止。

1. ‌城乡居民医保的参保机制特点‌
   该保险采用年度缴费模式，每年9-12月集中缴纳次年保费（部分省份延长至次年2月）。即使参保人已连续缴费20年，次年未缴费仍会立即失去住院报销、门诊统筹等医疗保障，60岁以上老人同样需持续缴费。

2. ‌与职工医保的本质差异‌
   职工医保设最低缴费年限（通常男25年/女20年），退休后可终身享受待遇。而城乡居民医保作为普惠性保障，筹资标准较低（2025年个人缴费约380元/年），财政同步补贴人均640元，需通过持续缴费维持保障连续性。

3. ‌特殊人群的减免政策‌
   低保对象、重度残疾人等困难群体可享受50%-100%缴费减免，但仍需完成参保登记手续。部分地区对高龄老人（如80岁以上）有缴费优待，但全国无统一免缴政策。

4. ‌断缴的三大现实风险‌

   • 重新参保需经历30-90天等待期（各地不同），等待期内发生的医疗费用不予报销
   • 补缴时可能需全额承担财政补贴部分（约900元/年）
   • 突发疾病时面临高额自费风险，尤其慢性病患者更需持续参保

建议通过银行代扣、支付宝/微信社保缴费功能开通自动续费，或关注当地医保局微信公众号获取缴费提醒。若经济条件改善，可考虑转为职工医保以获取退休后终身医保待遇。