根据最新政策,绵阳医保在成都的使用情况如下:
一、门诊异地就医报销
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政策范围
自2018年8月2日起,成都、绵阳等7个统筹区(含成都、绵阳)的医保参保人员,持社会保障卡可在7个统筹区内开通个人账户异地直接结算的医疗机构实现刷卡就医,费用直接从个人账户扣除。
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注意事项
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需确保参保地与就医地均开通了异地直接结算功能;
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门诊费用报销需符合当地医保目录及诊疗规范。
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二、住院异地就医报销
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备案要求
需在参保地办理异地就医备案,选择定点医疗机构;
- 部分城市(如成都)对急诊、抢救等特殊情形有简化备案流程。
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报销范围
仅限协议定点医疗机构,且需符合医保目录及诊疗标准;
- 退休人员长期异地居住(≥6个月)等特殊群体可免备案直接结算。
三、其他限制
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个人账户使用 :
绵阳参保人在成都使用医保个人账户支付门诊费用时,仅限支付本人及配偶、父母、子女的合规自费部分,且仅限就医地医保个人账户资金;
若异地参保人在绵阳使用绵阳医保个人账户,需符合共济支付条件。
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直接结算限制 :
目前仅支持7个统筹区内的定点医疗机构,其他地区仍需通过参保地报销流程。
四、建议
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出行前通过官方渠道确认异地就医备案状态;
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保留好就医发票、费用明细等报销材料;
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若遇政策调整,及时关注官方通知。
以上信息综合了政策文件及实际操作流程,具体以当地最新规定为准。