65%
根据2022-2025年石家庄市城乡居民医保政策,新农合(现称城乡居民医保)在市级医疗机构的报销比例如下:
一、住院报销比例
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起付线标准
- 市级定点医疗机构起付线为 800元 。
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补偿比例
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起付线以上(不含)部分按以下比例报销:
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65% (普通病门诊);
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75% (部分特殊病门诊);
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80% (重大疾病门诊)。
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最高支付限额
- 年度累计支付限额为 10万元 ,达到城乡居民人均纯收入10倍以上时,补偿比例提高至 60% 。
二、门诊报销比例
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门诊统筹
- 起付线为 100元 ,基金按 50%比例支付 ,个人承担50%。
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特殊病门诊
- 起付线 200元 (新冠肺炎功能障碍除外),支付比例 60% 。
三、其他说明
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异地就医 :若在省级及以上医院就医,起付线为 700元 ,补偿比例 55% 。
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大病报销 :门诊统筹后个人自付超过5万元部分,补偿比例 60% (2025年政策)。
以上比例可能因政策调整而变化,建议参保人员通过当地医保部门或官方APP查询最新细则。