根据我国现行政策，农村医疗保险（新型农村合作医疗，简称新农合）的参保和缴费有明确的地域限制，具体如下：

一、参保资格限制

1. 户籍限制

   新农合要求参合对象为户籍所在地的农村居民，非户籍人员无法直接在异地参保。若需在异地享受医疗保障，需将户口迁至该地或参加当地其他医疗保险（如城郊结合部新型农村合作医疗）。

2. 居住证与长期居住证明

   部分地区允许持居住证或长期居住证明在居住地参保，但需通过当地社保部门办理参保登记，且需注销原户籍地的新农合。

二、缴费与待遇享受

1. 无法异地缴费

   新农合只能在户籍所在地缴纳费用，异地无法直接办理缴费手续。

2. 待遇享受限制

   • 门诊和住院报销 ：需回户籍所在地医院就医并报销，无法在异地直接结算。

   • 转移接续 ：若在异地长期居住，可办理医保关系转移，但需先注销原户籍地医保，重新办理新卡。

三、特殊情况处理

• 退休人员 ：退休后若在异地长期居住（如超过半年），需办理异地就医备案手续，退休后医疗费用可按异地政策报销。

• 儿童参保 ：未办理参保的流动儿童，其监护人可在居住地申请参保登记。

总结

目前新农合无法实现跨市参保和直接结算，参保人需满足户籍或居住条件，并在户籍地完成参保和缴费手续。若需异地就医，需通过备案或转移接续等方式解决。建议参保前咨询当地社保部门，了解最新政策。