百万医疗险的免赔额1万元是指 在扣除医保报销后，剩余需自付部分超过1万元才进行赔付 。具体流程如下：
先使用医保报销 ：当被保险人发生医疗费用时，首先使用医保进行报销。
再扣除免赔额 ：在医保报销后，剩余的医疗费用需要扣除1万元的免赔额。
赔付超出部分 ：只有当剩余的医疗费用超过1万元时，百万医疗险才会对超出部分进行赔付。
这种设置有以下几个作用：
集中资源赔付大额风险 ：通过设置免赔额，保险公司可以集中资源赔付大额医疗风险，如50万、100万甚至更高，避免因大量小额理赔增加成本、推高保费，最终让保费更普惠。
形成“社保+商保”的良好衔接 ：免赔额相当于让社保先行报销，剩余自付部分超过1万元时，百万医疗险再介入，形成“社保+商保”的良好衔接。
控制保险成本 ：免赔额可以降低保险公司的运营成本，因为它减少了小额理赔的发生频率和金额。
百万医疗险的免赔额1万元是 在扣除医保报销后 再扣除的。
登录社保平台或拨打12333 以下是查询医保缴纳状态的几种常用方法，供您参考： 一、线上查询方式 官方网站查询 登录当地社会保障局官网，进入“个人社保信息查询”或“社保查询”页面，输入身份证号、社保卡号或密码即可查看缴费记录。 部分城市支持通过政府官网直接跳转至医保服务平台，如重庆可通过“重庆税务”公众号查询。 官方APP查询
以下是查询医保是否断缴的几种常用方法，供您参考： 一、线上查询（推荐） 官方平台查询 登录当地社保局官网或官方APP（如“珠海人社”“四川税务”等），实名认证后查看缴费记录。 部分城市支持通过微信公众号（如烟台市医疗保障局公众号）查询职工医疗缴费情况。 第三方平台查询 微信/支付宝：进入“城市服务”或“市民中心”，定位参保地后选择“社保查询”-“医保缴费记录”。 电话查询
以下是查询医保参保状态的几种常用方法，供您参考： 一、线上查询方式 国家医保服务平台 手机APP ：登录后点击【首页】-【个人参保信息】查看账户余额、缴费记录等 网站 ：在【我的医保】版块查看参保信息（需注册登录） 其他渠道 ：微信公众号、支付宝、微信等官方小程序 地方医疗保障平台 河南省医疗保障公共服务平台 ：个人服务一键查询参保信息、缴费明细等 地方政务服务平台
要通过手机查询医保是通过哪种渠道缴费的，可以通过以下方法进行操作： 1. 使用国家医保服务平台APP 打开“国家医保服务平台APP”，点击【首页】。 选择【缴费记录】功能，即可查看医保缴费的明细。 点击页面头部筛选项，可以按参保地、险种类型和缴费时间等条件筛选，进一步确认缴费渠道。 2. 借助微信小程序 打开微信，搜索“粤税通”或“粤省事”小程序。 登录后，进入“城乡居民社保”或“社保缴费”模块
根据医保报销政策，住院20万元的报销金额需结合医保类型、起付线、报销比例及年度支付限额等因素综合计算。以下是详细分析： 一、医保报销的基本框架 起付线 ：医疗费用需超过当地规定的起付线才能报销。例如： 基本医保起付线通常为1000-1800元（职工医保） 城乡居民医保起付线更低，如一级医院100元、二级550元等 报销比例 ：起付线以上部分按比例报销，不同级别医疗机构差异较大。例如：
医保系统可以查询参保地 ，且操作便捷、渠道多样。关键亮点 包括：通过官方APP一键获取参保地信息、支持线上/线下多途径查询、可代家人查询参保状态。以下是具体方法： 国家医保服务平台APP查询 登录APP后点击【个人参保信息】，页面右上角直接显示参保地。还可通过筛选参保地查看缴费/消费记录，实时验证参保状态准确性。绑定亲情账户后，还能为家人查询参保地信息。
住院花费10万元医保能报销多少？ 关键亮点 ：报销金额取决于医院等级、参保类型（居民/职工）、是否异地就医及用药目录，最高可报销约7万元（居民医保）或9万元（职工医保） ，剩余部分可能通过大病保险二次报销。 基础医保报销计算 以居民医保为例，若在三级甲等医院住院（起付线500元、报销比例60%），政策范围内费用假设为9万元（扣除10%乙类药品自付和目录外费用）
未参保、欠费或信息错误 医保显示非正常参保状态可能由多种原因导致，以下是常见原因及解决方法： 一、常见原因分析 未参保或欠费 个人或单位未按时缴费，导致医保暂停。需根据缴费类型（单位缴费/个人缴费）补缴欠费或办理续保手续。 参保信息错误 身份信息、年龄、缴费基数等与医保系统记录不一致，需联系参保地医保窗口核验并更正。 系统或网络问题 医保系统故障或网络延迟导致显示异常
新农合停交一年，第二年的生效时间通常从办理参保手续的下一年的1月1日起至该年度的12月31日止 。 如果农民在某一年没有缴纳新农合费用，那么他们将在那一年无法享受新农合的保障。但如果他们在下一年的规定时间内重新缴费，新农合的保障将在下一年的1月1日开始生效。这意味着，即使农民在某一年停用了新农合，只要他们在下一年的规定时间内重新缴费，他们就可以再次享受新农合的医疗保障
根据我国社会保障体系的规定和搜索结果，关于是否需要在购买保险后继续参加新农合的问题，可以总结如下： 一、社保与新农合的保障范围差异 社保包含医疗保险 社保中的医疗保险（职工医保/居民医保）已覆盖门诊、住院等医疗费用报销，且报销比例通常高于新农合。 新农合的局限性 新农合主要针对未参保人群，保障范围有限，且存在以下问题： 报销比例低于职工医保/居民医保； 无法报销社保已覆盖的医疗费用；
关于是否需要在购买商业医疗保险后继续缴纳农村合作医疗（新农合），综合权威信息分析如下： 一、两者性质与定位不同 农村合作医疗（新农合） 属于 国家强制性的社会医疗保险 ，覆盖城乡居民，主要用于基本医疗保障，保费由政府和个人共同缴纳，保障范围包括门诊、住院等基础医疗费用。 商业医疗保险 属于 商业性质的健康保险 ，由保险公司提供，需自愿购买，覆盖范围通常更广（如高端医疗服务、特定疾病等）
有新农合和百万医疗险的参保人，报销时需遵循“先新农合后百万医疗”的顺序 ，两者可互补叠加报销 ，最高可覆盖100%医疗费用 。具体操作中，新农合先按比例报销基础费用（如50%-80%），剩余自费部分扣除百万医疗险的免赔额（通常1万元）后，再按90%-100%比例二次报销，形成双重保障。 报销顺序与规则 新农合作为基础社保优先使用，需在定点医院就医并提交身份证
根据相关政策和搜索结果，关于小孩是否需要同时缴纳新农合的问题，综合分析如下： 一、政策规定与强制参保要求 法律强制要求 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条，新型农村合作医疗（新农合）是法定强制保险，农村中小学生必须以家庭为单位参加。若家庭中有一人未参保，其他成员的报销将受到影响。 学校参保的特殊情况 若小孩已通过学校渠道参加医疗保险（如学平险），该保险属于商业补充性质
农合（新农合）断缴5年后完全可以重新缴纳，且大多数地区只需补缴当年费用即可恢复医保待遇，无需补齐断缴期间保费。 但需注意两点：一是部分地区可能要求重新参保登记或存在等待期（等待期内医疗费用不报销）；二是缴费时间需符合当地窗口期规定，错过可能影响当年待遇。 政策允许续交 新农合作为按年缴费的医疗保障制度，法律未限制断缴后的续交权利。无论断缴多久，均可在新一轮缴费周期内重新参保
关于是否需要在购买商业保险后继续参加新农合的问题，综合权威信息分析如下： 一、政策与法律层面 非强制参保 新农合（新型农村合作医疗）并非强制保险，属于自愿参保的医疗保障制度。若已通过其他方式获得医疗保障（如城市职工医保），则无需重复参保。 社保与商业险的互补性 新农合作为国家补贴的医疗保障，主要覆盖基本医疗费用，而商业保险（如医疗保险、重疾险等）提供更高水平的保障。两者可形成互补关系，而非替代。
根据我国现行的医疗保障体系，关于少儿医保与新农合的参保问题，综合相关法律规定和实际情况说明如下： 一、少儿医保与新农合的参保原则 两者不可同时参保 少儿医保（属于新型农村合作医疗）与城镇居民医保（部分地区已整合为城乡居民医保）是两种不同的医疗保障制度，遵循“一人一户、城乡统筹”的原则， 不可同时参保 。若已参加其中一种，则需取消另一种。 参保年龄限制 新农合的参保年龄通常为18岁以下
关于新农合断缴后补缴是否划算的问题，综合权威信息分析如下： 一、断缴的直接损失 医疗费用自费 断缴期间无法享受医保报销，若生病住院需全额自费，尤其重大疾病可能面临数十万元的高额费用。例如，2025年新农合个人缴费400元，但财政补贴670元，断缴即放弃补贴。 等待期风险 一般情况 ：断缴1年后重新参保需等待3个月才能报销； 连续断缴 ：每断缴1年增加1个月等待期，4年以上需等待半年
