城镇居民医保和城乡居民医保的区别主要体现在覆盖人群、缴费标准、报销比例和待遇享受等方面。城镇居民医保主要面向城镇非从业居民，而城乡居民医保则覆盖了农村居民和城镇非从业居民。以下是详细的区别：

1. 1.覆盖人群：城镇居民医保：主要针对的是城镇中没有工作的居民，包括儿童、学生、未参加职工医保的成年人等。城乡居民医保：这是将城镇居民医保和新农合整合后的医保制度，覆盖范围更广，包括农村居民、城镇非从业居民以及灵活就业人员等。
2. 2.缴费标准：城镇居民医保：缴费标准相对较高，通常由个人和政府共同承担。由于其覆盖人群主要是城镇居民，政府补贴力度相对较小。城乡居民医保：缴费标准相对较低，政府补贴力度较大。由于其覆盖范围广，包括经济条件较差的农村居民，政府会提供更多的财政支持以确保更多人能够参保。
3. 3.报销比例：城镇居民医保：报销比例通常较高，尤其是在城市定点医疗机构就医时。由于其缴费标准较高，相应的报销比例也较为优厚。城乡居民医保：报销比例相对较低，但近年来随着政策的不断完善，报销比例也在逐步提高。特别是在基层医疗机构就医时，报销比例较高，以鼓励居民在基层就医。
4. 4.待遇享受：城镇居民医保：待遇享受较为稳定，参保人可以在定点医疗机构享受较为全面的医疗服务，包括住院、门诊大病等。城乡居民医保：待遇享受逐步提升，随着政策的完善，参保人不仅可以在基层医疗机构享受更多优惠，还可以在一定程度上享受与大病保险相衔接的待遇。
5. 5.参保方式：城镇居民医保：通常由个人或单位统一办理参保手续，参保流程较为规范。城乡居民医保：参保方式更为灵活，可以通过社区、村委会等基层组织办理，也可以通过线上平台进行参保。
6. 6.基金管理：城镇居民医保：基金主要由个人缴费和政府补贴构成，基金管理较为集中。城乡居民医保：基金来源更为广泛，除了个人缴费和政府补贴外，还包括社会捐助等，基金管理相对复杂。

总结来说，城镇居民医保和城乡居民医保在覆盖人群、缴费标准、报销比例和待遇享受等方面存在明显差异。随着医保制度的不断改革和完善，城乡居民医保的待遇正在逐步提升，缩小与城镇居民医保的差距。对于普通居民而言，了解这些区别有助于更好地选择适合自己的医保方案，确保自身健康权益得到保障。