一档医保住院仍需交押金，但2025年起押金额度大幅降低至同病种个人自付平均水平，且全国公立医院已全面取消门诊预交金。这一改革显著减轻了患者的经济负担，同时优化了就医流程。以下是具体解析：
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押金缴纳的必要性
住院押金是公立医院的传统收费方式，用于保障治疗期间的医疗费用。即使持有医保卡，患者仍需缴纳押金，但金额已从过去的固定高额调整为按病种个人自付平均水平计算。例如，某病种医保报销后个人平均自付3000元，则押金不超过3000元。 -
2025年新政核心变化
- 取消门诊预交金：全国公立医院自2025年3月31日起全面停止收取门诊预交金，并清退历史预存费用。
- 住院押金封顶：自2025年6月30日起，医保患者住院押金不得超过同病种前三年实际自付费用的平均水平，降幅最高超60%。
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押金缴纳与结算流程
患者住院时需出示医保卡并缴纳押金，出院时医院根据实际费用结算，多退少补。若使用自费项目，需提前签字确认并额外支付。部分试点地区（如东莞、大连）已推行“免押金”住院，未来可能逐步推广。 -
特殊群体保障
针对老年患者等不熟悉移动支付的人群，医院保留预存费用渠道；急诊手术等复杂情形，在患者自愿前提下仍可预收费用。
总结：一档医保住院押金制度仍存在，但新政大幅降低了经济门槛。建议患者提前了解当地医院政策，合理规划医疗支出，同时关注医保报销比例及病种费用公示信息。
