大连医院医保报销的“门槛费”是指医保统筹基金起付标准，即医疗费用超过该标准的部分才能按比例报销。职工医保门诊年度起付线为200-600元（按医院级别累计），住院起付线为单次计算（三级医院1200元）；居民医保门诊年度限额500元，住院起付线按医院等级划分，且报销比例与医院级别成反比。

1. 职工医保门槛费规则
   门诊起付标准按医院等级年度累计：三级综合医院600元，其他三级医院400元，二级及以下医院200元。住院起付线为单次计算，如三甲医院首次住院1200元，后续治疗或特殊病种（如化疗）可能减免。报销比例在职职工50%-70%，退休人员提高5%-10%，签约家庭医生可再提升10%。

2. 居民医保门槛费特点
   普通门诊年度报销上限500元，无单次起付线但总额限制；住院起付线按医院等级划分，如三级医院首次住院约1000元，报销比例低于职工医保。未成年居民年度最高报销20万元，成年居民15万元，大病保险起付线为22800元（困难群体减半）。

3. 如何降低自付成本

   • 选择低级别医院：一级医院起付线低且报销比例更高。
   • 签约家庭医生：基层医疗机构就诊可额外提高5%-10%报销比例。
   • 累计年度起付线：门诊费用跨医院累计，优先在起付线已达标的医院就诊。

合理利用医保政策能显著减少医疗负担，建议根据病情和费用灵活选择就医机构，并关注年度累计进度。