未联网，政策限制

北京医保卡在外地不能直接使用的主要原因如下：

一、全国医保系统未实现联网

1. 参保信息隔离

   目前我国医保系统尚未实现全国范围内的网络化共享，各地医保信息独立，无法实时查询参保人缴费记录、身份验证等关键信息。

2. 数据安全风险

   若允许异地使用未联网的医保卡，将面临持卡人身份冒用、医疗费用欺诈等风险，因此政策上采取地域限制措施。

二、医保政策与制度限制

1. 医保统筹范围差异

   我国医保实行省域统筹而非全国统筹，各地医保目录、报销标准存在差异，异地就医需符合参保地政策。

2. 异地就医备案要求

   需提前通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案，并提供居住证、异地长期居住证明等材料。

三、实际操作限制

1. 医疗费用结算问题

   • 门诊费用 ：异地就医的门诊费用通常需先自费，再回参保地报销。

   • 药店购药 ：指定零售药店仅支持刷本地社保卡，异地购药需通过线上平台申请。

2. 个人账户支付限制

   默认情况下，异地就医个人账户资金不可直接使用，需开通“异地就医个人账户支付”权限。

四、未来改进方向

随着全国医保信息化建设的推进，预计未来将实现更广泛的异地就医联网结算，届时将消除地域限制。建议参保人员提前通过官方渠道办理备案手续，以保障异地就医权益。