医保视同缴费年限的计算规则根据职工类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、机关事业单位职工

1. 工作年限全部视同缴费

   从参加工作之日起至医保制度实施前的全部工龄均计入医保视同缴费年限。例如，1999年8月前参加工作的人员，其工作年限直接纳入医保缴费年限。

2. 特殊情况补充说明

   • 复员退伍军人军龄、机关事业单位调入企业职工的原有工龄、下乡知青年限等均视同缴费年限。

二、企业职工

1. 国有及集体企业

   • 1993年12月31日前 ：连续工龄全部计入医保视同缴费年限；

   • 1994年1月1日-医保实施前 ：实际缴费年限计入医保缴费年限，但视同缴费年限仅限1993年12月31日前的工龄。

2. 私营及个体经济组织

   • 仅1996年7月1日前的连续工龄计入医保视同缴费年限，之后需通过实际缴费累计年限。

3. 其他类型企业

   • 外商投资企业、股份制企业等通常参照私营企业执行，即1996年7月1日前的工龄计入视同缴费年限。

三、计算示例

• 小李案例 ：1995年6月30日前在国企工作15年，1995年7月1日-2000年12月实际缴费20年，则医保总缴费年限为35年（15年视同+20年实际）。

四、地区差异说明

• 具体划分时间（如1993年、1994年、1995年等）可能因地区政策不同存在1-2个月差异，需以当地医保实施细则为准。

• 部分地区对视同缴费年限有年限限制，例如要求退休前累计缴费满25年。

五、注意事项

• 政策变动影响 ：2000年12月后辞职的人员，其视同缴费年限可能中断，需关注当地最新政策。

• 合并计算规则 ：实际缴费年限与视同缴费年限可合并计算，但需符合当地参保年限认定标准。

建议办理退休时咨询当地社保部门，结合个人工作经历和政策规定确认具体年限。