职工医保个人账户去世后,法定继承人或指定受益人需及时办理账户余额清退手续,终止医保关系,避免因未处理导致的骗保风险。
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办理主体与时限
参保职工去世后,其法定继承人或指定受益人应尽快(通常无明确时限但建议1-3个月内)向参保地医保经办机构申请清退账户余额,原单位有义务协助提醒或代办手续。 -
所需材料
需提供死亡证明(或火化证明)、死者社保卡复印件(若已销户则提供继承人身份证及银行卡)、个人承诺书等,部分地区可能要求关系证明文件。 -
未处理的后果
若未及时终止医保关系,他人使用死者医保卡就医购药并报销,将构成骗保行为,面临医保基金追回及行政处罚,情节严重者可能承担法律责任。 -
清退流程简化趋势
多地推行“一次性告知”和线上提交材料服务,部分区域允许单位集体代办,减少家属跑动次数,提升办理效率。
家属应主动联系当地医保部门确认细则,确保合规处理账户余额,同时保护自身权益。