根据河北省医疗保障局最新发布的2024年医保药品目录，结合高血压、糖尿病等慢性病用药及重大疾病治疗需求，报销范围进行了重要调整。以下是关键信息梳理：

一、2024年医保药品目录概况

1. 药品数量调整

   2024年新版医保药品目录共收录3088种药品，其中西药1335种、中成药1323种（含民族药93种），协议期内谈判药品430种。

2. 新增与调出药品

   新增91种药品，涵盖肿瘤、新冠、糖尿病等重大疾病用药；调出43种药品，优化用药结构。

二、重点调整内容

1. 慢性病用药保障

   • 高血压、糖尿病用药 ：2024版将更多高血压、糖尿病用药纳入医保支付范围，提升患者用药可及性。

   • 人工耳蜗植入术 ：自2025年3月1日起纳入医保支付范围，集采中选产品个人先行自付比例20%，非中选产品10%。

2. 谈判药品政策

   • 肿瘤治疗西药个人先行自付比例20%，其余药品不超过20%；竞价药品按谈判药品执行。

   • 2024年续约失败的谈判药品给予6个月过渡期，医保基金按原支付标准继续支付。

3. 中药饮片管理

   全部纳入医保支付范围，按甲类管理，个人先行自付比例不超过10%。

三、其他重要调整

• 医疗机构制剂 ：如复方碘口服溶液（31.72元/瓶）、柴胡安心颗粒（66元/盒）等纳入医保支付范围。

• 基金支付标准 ：部分药品如人工耳蜗植入术设定了最高支付限额（32400元/套）。

四、政策意义

此次调整通过扩大药品覆盖范围、优化自付比例及完善重大疾病保障，进一步减轻患者医疗费用负担，提升医疗保障水平。参保人员可通过医保经办部门申请手工报销已住院并结算的相关费用。

以上信息综合了国家医保局及河北省医疗保障局官方文件，确保权威性和时效性。