湖南职工医保累计缴费年限要求如下：参保人员的累计缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限）不得低于男满30年、女满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年，且从2023年起，每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年，5年内逐步达到15年。

一、累计缴费年限的构成

1. 视同缴费年限：指在实行医疗保险制度之前，职工符合国家规定的连续工龄或者工作年限，可以作为视同缴费年限。比如2003年1月1日以前，符合国家规定的连续工龄或者工作年限可以视为缴纳基本医疗保险的年限。

2. 实际缴费年限：是指职工实际缴纳医疗保险费用的年限，这部分年限是累计计算的，只要正常缴费，就会增加实际缴费年限。

二、缴费年限的调整变化

1. 2023年及以前的政策：《湖南省职工基本医疗保险实施办法》于2023年1月1日起施行，在此之前的政策规定，参保人员的累计缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限）不得低于男满30年、女满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于10年。

2. 2023年以后的变化：从2023年开始，每年增加在本省范围内的最低实际缴费年限1年，5年内逐步达到15年。也就是说，2024年办理职工医保待遇需满足实缴年限不低于11年，2025年办理为12年，直至2028年办理为15年。

湖南职工医保的累计缴费年限有明确的规定和调整变化，参保人员需要根据自己的实际情况和政策要求，按时足额缴纳医保费用，以确保在退休后能够享受相应的医保待遇。对于灵活就业人员等特殊群体，也有相应的缴费和待遇规定，需要特别关注和了解。