存在多种报销标准
新密医保在郑州的报销标准主要 取决于参保类型和就医医疗机构的等级 。以下是详细的报销标准:
- 普通门诊 :
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起付标准 :每次40元。
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报销比例 :
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乡镇卫生院、社区卫生服务中心:65%。
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省、市、县级其他定点医疗机构:60%。
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省级三级甲等定点医疗机构:55%。
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退休人员:
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乡镇卫生院、社区卫生服务中心:97%。
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县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级):97%。
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市级(三级)、省级(二级、三级非甲等):95%。
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省级(三级甲等):93%。
- 住院报销 :
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起付标准 :
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乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务中心):150元。
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县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级):600元。
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市级(三级)、省级(二级、三级非甲等):1200元。
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省级(三级甲等):2000元。
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报销比例 :
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乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务中心):80%(1000元以上90%)。
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县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级):65%(3000元以上75%)。
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市级(三级)、省级(二级、三级非甲等):60%(5000元以上70%)。
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省级(三级甲等):55%(8000元以上65%)。
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其他 :
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14周岁及以下参保居民住院起付标准减半。
这些标准可能会随政策调整而变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。