江苏连云港职工医保报销比例2024最新公布

根据2024年连云港市职工医保最新政策,报销比例和标准如下:

一、门诊报销比例

  1. 起付标准与支付限额

    • 在职职工 :起付标准750元,退休职工及建国前老工人600元

    • 最高支付限额 :6000元(2024年调整后)

  2. 报销比例

    • 一级医院 :在职职工70%,退休及建国前老工人75%

    • 二级医院 :在职职工65%,退休及建国前老工人70%

    • 三级医院 :在职职工60%,退休及建国前老工人60%

二、住院报销比例

  1. 起付标准与分段报销

    • 一级医院 :300元起付,最高支付限额6000元,报销比例86%(2024年调整后)

    • 二级医院 :500元起付,最高支付限额6000元,报销比例84%

    • 三级医院 :1000元起付,最高支付限额6000元,报销比例82%

  2. 特殊群体

    • 退休人员 :个人账户划入比例2024年为基本养老金的2.5%

    • 建国前老工人 :个人账户划入比例2024年为基本养老金的2.5%

三、其他说明

  • 年度最高支付限额 :所有参保人员(含退休及建国前老工人)均为6000元

  • 多次住院 :同一疾病15日内再次住院,起付标准按1次计算

  • 政策调整 :2023年门诊统筹起付标准从1500元降至750元,报销比例提高20个百分点

以上信息综合了2024年连云港市职工医保政策文件及官方公告,具体执行以当年最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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