先备案，再结算

跨省医保报销流程及注意事项如下：

一、备案是关键

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或各地医保局官方渠道（如地方医保APP/网站）办理，填写个人信息、就医地及备案类型（如异地长期居住、转诊转院等）。 - 线下备案 ：携带身份证、社保卡至参保地医保经办窗口办理。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡；

   • 其他可能材料：异地居住证明、务工证明等（视具体情况而定）。

二、选择定点医疗机构

1. 联网定点医院

   仅支持医保直接结算的医院才能刷卡报销，需提前通过医保平台查询当地异地联网定点医院名单。

2. 医院级别差异

   部分省份三级医院报销比例低于二级医院，建议优先选择二级医院。

三、就医及结算流程

1. 住院流程

   • 入院时主动告知医院医保身份，出示社保卡或医保电子凭证；

   • 出院时直接刷卡结算，个人自付部分由医保支付。

2. 普通门诊流程

   • 多数城市已开通跨省直接结算，凭医保卡或电子凭证直接结算。

四、报销材料准备

1. 必备材料

   • 医疗费用发票、费用清单、诊断证明、出院证明等；

   • 身份证、医保卡。

2. 辅助材料

   • 亲属就医需提供亲属身份证、户口簿等。

五、报销比例与限制

• 直接结算比例 ：通常为70%-90%，具体因地区和医院级别而异；

• 未备案或非定点医院 ：可能无法直接结算或报销比例降低。

六、特殊情况处理

• 紧急就医 ：未备案可先行治疗，但需在出院后补充备案，可能影响报销比例；

• 异地转诊 ：需遵循转诊流程，部分地区要求转诊证明。

七、其他注意事项

• 社保卡激活 ：需开通金融功能并设置交易密码；

• 异地就医备案时效 ：长期居住备案一般有效期为1年，临时外出需重新备案。

通过以上步骤，可确保跨省就医医保报销顺利进行。若遇问题，建议及时咨询当地医保部门。