广州医保已全面实现异地就医直接结算,覆盖住院、门诊、门特及生育医疗费用,参保人只需完成“先备案-选机构-持卡结算”三步流程,即可享受“就医地目录、参保地政策”的便利服务。
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备案流程便捷化
广州参保人可通过“国家医保服务平台”APP、“穗好办”APP或微信小程序等6种线上渠道办理备案,临时异地就医无需证明材料,长期备案支持邮寄补办。若已入院,出院前补办备案仍可享受结算服务。 -
结算范围全覆盖
广州1574家定点医疗机构接入国家结算平台,支持省内跨市及跨省就医。住院费用结算已100%开通,门诊结算覆盖80%以上机构,门诊特定病种和生育医疗费用也可直接结算,无需垫付后报销。 -
待遇标准清晰透明
- 省内就医:执行全省统一的药品、诊疗目录,起付线及报销比例按广州政策。
- 跨省就医:目录按就医地标准,报销比例与广州同级医院一致。未备案者职工医保支付比例降低10%。
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双向服务人性化
备案有效期内,参保人可在备案地和广州双向享受医保待遇,解决探亲等临时回穗就医需求。长期居住人员需履行承诺,否则仅限备案地结算。
提示:出行前通过“粤医保”小程序查询联网机构,激活医保电子凭证或携带社保卡。若结算失败,可申请补记账或零星报销。提前备案,让异地就医“像在家门口一样方便”。