跨省异地就医医保报销流程如下:
-
确认适用人群:
- 跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
-
办理备案手续:
- 开始备案:进入“国家医保局”微信公众号,点击医保服务→国家异地就医备案,进入异地备案小程序页面。点击“异地就医备案申请”按钮,通过实名认证后开始备案。
- 选择备案类型:系统默认显示参保地,根据实际情况调整,并选择就医地、参保险种及备案类型。
- 提交备案材料:阅读备案告知书,选中同意后点击“我已阅读,开始备案”。填写备案信息和联系人信息,上传相关证明材料(如异地安置退休人员需户口簿首页和本人常住人口登记卡,异地长期居住人员需居住证等),部分地区可通过个人承诺书方式备案。
- 查看备案进度:提交备案申请后,可点击首页“备案记录”按钮查看备案进度。
-
查询定点机构:
- 通过国家医保服务平台或小程序查询可供选择的直接结算的异地联网定点医疗机构,确保就医医院在名单内。
-
就医结算:
- 备案成功后,前往开通直接结算功能的定点医院就医,出示社保卡或医保码进行实时结算,只需支付个人自付部分费用。
- 若无法直接结算,可先垫付医疗费用,再回参保地医保经办机构办理报销手续,需提供身份证件、医疗费用发票、费用明细清单、出院记录等相关材料。
跨省异地就医医保报销流程虽稍显复杂,但只要按照规定步骤操作,就能顺利享受医保报销待遇。希望每一位参保人都能了解并掌握这一流程,在异地就医时更加从容,切实保障自身的医疗权益,让医保政策真正惠及每一位需要的人。