潍坊大病医保报销比例表

​潍坊大病医保报销比例根据医院等级、缴费档次和连续参保年限不同,最高可报销90%,年度限额达40万元​​。具体规则如下:

  1. ​起付标准​
    一级医院首次住院200元,第二次100元,第三次起免起付线;二级和三级医院每次住院分别为600元和900元。中医医疗机构起付线降低20%。

  2. ​基础报销比例​

    • ​一档缴费​​:一级医院85%、二级70%、三级55%。
    • ​二档(高档)缴费​​:一级90%、二级80%、三级65%。连续参保满3年再提高1%。基本药物费用在一级医院额外提高10%(不超过95%)。
  3. ​大病保险分段报销​
    个人负担超1万元部分分段报销:1万-10万报60%,10万-20万报65%,20万-30万报70%,30万以上报75%,年度限额40万元。贫困人口起付线降至5000元,报销比例提高5%-10%。

  4. ​特殊群体优待​
    新生儿、学生按低档缴费享高档待遇;生育住院定额支付(一孩1000元、三孩3000元)。罕见病特药最高报90万元。

​提示​​:建议选择高档缴费并连续参保以最大化报销比例,具体政策可通过“潍坊医保”小程序查询最新动态。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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