大病医保的覆盖范围因地区政策差异较大，但通常包括以下几类重大疾病及治疗相关费用：

一、常见覆盖病种

1. 恶性肿瘤

   包括肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等，因治疗费用高昂且疗程复杂，是医保重点保障对象。

2. 心脑血管疾病

   如急性心肌梗死、脑卒中（中风）、冠状动脉搭桥术等，这类疾病发病率高且后期康复费用大。

3. 器官移植

   包括肝移植、肾移植、心脏移植等，手术及抗排异治疗费用昂贵。

4. 罕见病

   如渐冻症、血友病、戈谢病等，治疗药物成本高且患者群体少。

5. 其他重大疾病

   包括重性精神疾病（如精神分裂症）、重度烧伤、严重慢性肾功能衰竭等。

二、其他特殊说明

1. 儿童专项病种

   若0-14周岁儿童被确诊为白血病、先天性心脏病等，通常可额外获得专项保障。

2. 地区差异

   具体病种覆盖范围因省份政策不同存在差异，例如北京将尿毒症纳入保障，而其他地区可能不包含。

3. 报销机制

   大病医保通常为“二次报销”，即基本医疗保险报销后个人自付部分超过一定额度（如1.5万元）的费用，可再报销50%-80%。

三、不在保障范围内的疾病

• 职业病、工伤复发、交通事故伤害、自杀治疗、医疗事故等；

• 部分早期恶性肿瘤、脑中风后遗症（非永久性功能障碍）等。

四、建议

建议参保人员定期咨询当地医保部门，了解最新政策调整，尤其是儿童、老年人及慢性病患者，应及时申报并备案相关疾病。治疗前可向医保机构申请医疗费用预审核，确保符合报销条件。