医保报销到账通常不是原路返回。

医保报销到账的方式可能因地区和具体报销方式而异，但一般不遵循原路返回的原则。以下是关于医保报销到账方式的几点说明：

1. 个人医保账户：如果您使用的是个人医保账户进行支付，报销金额通常会直接返还到您的个人医保账户中。这意味着您可以在下次就医时直接使用该账户中的资金。

2. 单位医保账户：如果您的单位为您缴纳了医保费用，并且您使用的是单位医保账户进行支付，报销金额可能会返还到单位的医保账户中。单位会根据内部规定将报销金额发放给您。

3. 银行卡或现金：在某些情况下，报销金额可能会直接支付到您的银行卡中，或者以现金形式发放给您。这通常发生在您没有使用医保账户进行支付，或者报销金额需要直接支付给您个人的情况下。

4. 报销流程：报销流程通常需要一定的时间来完成，包括提交报销申请、审核报销材料、计算报销金额等步骤。报销到账的时间可能会因地区和具体流程而有所不同。

5. 特殊情况：在某些特殊情况下，如急诊或异地就医，报销到账的方式可能会有所不同。具体方式可能需要根据当地医保政策和医疗机构的规定来确定。

总结来说，医保报销到账的方式可能因地区、具体报销方式和个人情况而异，但通常不遵循原路返回的原则。如果您对报销到账方式有疑问，建议直接咨询当地医保部门或医疗机构。