农村医保即使没有实体卡也能报销。

在农村地区，医保通常是指新型农村合作医疗（新农合），现在已经与城镇居民医保合并，统称城乡居民基本医疗保险。随着技术的发展，医保报销不再仅仅依赖于实体卡，而是可以通过多种方式进行身份验证和费用结算。

1. 电子医保卡

许多地区已经推行了电子医保卡，参保人可以通过手机上的医保APP或相关小程序申领和使用电子医保卡。在就医时，出示电子医保卡即可完成身份验证和费用结算，无需携带实体卡。

2. 医保联网

现在大多数医疗机构都已经实现了医保联网，只要参保人提供了正确的医保信息，如身份证号或医保号码，就可以在就医时直接进行医保报销。即使没有携带实体卡，只要医保信息正确，就可以享受医保待遇。

3. 手工报销

如果参保人既没有携带实体卡，也没有电子医保卡，或者医保信息有误，无法进行实时结算，他们仍然可以通过手工报销的方式享受医保待遇。手工报销是指参保人在就医后，将相关费用凭证和医保信息提交给医保经办机构，由医保经办机构进行审核和报销。

4. 特殊情况处理

在特殊情况下，如参保人丢失了实体卡或电子医保卡，他们可以先通过其他方式（如身份证号）进行身份验证和费用结算，然后及时联系医保经办机构进行补办或挂失处理。

农村医保没有实体卡也可以报销，可以通过电子医保卡、医保联网、手工报销等方式进行身份验证和费用结算。参保人应确保自己的医保信息准确无误，并在就医时主动提供相关信息，以便及时享受医保待遇。