​​医保交满20年不一定能终身享受医保待遇，需同时满足退休年龄、实际缴费年限及地区政策要求​​。例如，男性通常需累计缴满25年、女性20年，且实际缴费不少于15年，退休后才可免缴费用继续享受保障。以下是关键要点解析：

1. ​​年限与退休年龄双重门槛​​
   累计缴费20年仅是部分地区（如2018年前参保且无异地转入）的最低要求，多数地区男性需25年、女性20年。​​必须达到法定退休年龄​​（男60岁/女50-55岁）方可生效，否则仍需继续缴费至退休。例如，45岁缴满20年者，退休前中断缴费则无法享受医保报销。

2. ​​地区政策差异显著​​
   上海要求15年，北京需男25年/女20年，广东计划2030年统一为男30年/女25年。​​异地缴费转入可能延长年限​​，如转入江门市需额外在本市缴满10年。

3. ​​补缴与替代方案​​
   退休时未达年限可选择​​一次性补缴差额​​（如江西按当年平均工资计算）或​​按月续缴​​至达标。经济困难者可转居民医保，但待遇较低。

4. ​​实际缴费年限限制​​
   即使累计年限达标，​​实际缴费须满15年​​（不含视同缴费年限），否则仍需补足。例如，视同缴费5年+实际缴费10年者需再补5年。

5. ​​在职期间不可中断​​
   缴满年限后若未退休，​​在职人员必须持续参保​​，否则保障中断。灵活就业人员可自愿选择是否续保。

​​建议提前规划缴费年限并咨询当地医保局​​，尤其跨省就业或临近退休人员需关注政策变动（如广东延长至30年）。退休前确保同时满足年限、年龄、实际缴费三重要求，避免补缴压力。