​​原发性便秘是指非器质性疾病引起的排便障碍，主要因肠道功能紊乱、生活习惯不良或心理因素导致，表现为排便次数减少（每周少于3次）、粪便干硬或排便费力​​。其核心特点是​​无明确器质性疾病​​，但可能伴随腹胀、腹痛等不适，长期未改善可能引发肛裂或肠梗阻等并发症。

1. ​​病因与机制​​

   • ​​饮食因素​​：长期低纤维饮食、饮水不足导致粪便体积不足，难以刺激肠道蠕动。
   • ​​生活习惯​​：久坐、缺乏运动、憋便或排便不规律，削弱肠道动力。
   • ​​心理影响​​：焦虑、抑郁等情绪问题干扰肠道神经调节，引发功能性便秘。
   • ​​年龄与体质​​：老年人肌肉张力下降、孕妇激素变化或体弱者肠道推动力不足。

2. ​​典型症状​​

   • 排便频率低，粪便呈硬块状（布里斯托大便分型1-2型）。
   • 需用力排便，有肛门堵塞感或排便不尽感，部分患者需手法辅助。
   • 可能伴随腹胀、食欲减退，但无便血或体重骤降等危险信号。

3. ​​改善与预防​​

   • ​​饮食调整​​：每日摄入25-35克膳食纤维（如燕麦、芹菜、香蕉），饮水1.5-2升。
   • ​​规律作息​​：固定排便时间（如晨起后），避免久坐，每日适度运动（如快走、腹部按摩）。
   • ​​心理调节​​：减轻压力，避免因焦虑加重症状，必要时咨询专业心理支持。
   • ​​慎用药物​​：短期可选用渗透性泻药（如乳果糖），但避免长期依赖刺激性泻药。

若调整生活方式后仍无改善，或出现便血、剧烈腹痛等症状，需及时就医排除器质性疾病。多数原发性便秘通过综合管理可有效缓解，关键在于长期坚持健康习惯。