居民医保在社区医院的报销比例因地区政策差异较大，具体分为以下几种情况：

一、普通门诊报销比例

1. 全国通用规则

   • 起付线：300-800元（不同医院级别）

   • 报销比例：

     • 一级医院：65%（起付线300元）

     • 二级医院：60%-80%（起付线400-600元）

     • 三级医院：65%（起付线800元）

2. 地方特殊政策

   • 广东省 ：社区卫生服务中心80%-90%报销比例

   • 贵州省 ：社区卫生服务中心90%报销比例

   • 常德市 ：社区医疗机构门诊医疗费用报销比例70%

   • 其他地区 ：如西安市城镇非从业居民70%报销比例

二、门诊慢性病/重大疾病报销

1. 高血压/糖尿病专项保障

   • 起付线：无起付线要求

   • 报销比例：70%

   • 年度支付限额：高血压600元/年，糖尿病600元/年

2. 门诊特殊病种

   • 如恶性肿瘤放化疗、肾透析等，统筹基金支付50%

三、门诊统筹额度限制

• 年最高支付限额 ：通常为420元/年（如常德市）

• 封顶线 ：部分城市如贵州1100-1200元（含产前检查）

四、其他注意事项

1. 职工医保与居民医保差异 ：职工医保报销比例更高（约70%-80%），居民医保多为50%-70%

2. 起付线差异 ：职工医保起付线通常低于居民医保（如职工医保300元，居民医保300-800元）

3. 异地就医 ：跨市就医需备案，报销比例可能降低

建议参保人根据所在城市政策，结合就医级别和费用类型，计算具体报销金额。例如，某参保人在社区医院门诊花费2000元，若按70%报销比例计算，可报销1400元（需扣除起付线后的费用）。