职工医保门诊开药报销额度因参保类型（在职/退休）、医疗机构级别及地区政策差异较大，具体规定如下：

一、在职职工门诊报销标准

1. 起付线

   • 基层（一级）：无起付线

   • 二级及以上：500元/年

   • 退休人员：无起付线

2. 报销比例

   • 基层（一级）：75%

   • 二级：70%

   • 三级：65%

   • 退休人员：在在职比例基础上提高5个百分点（即一级80%、二级75%、三级70%）

3. 年度支付限额

   • 一般职工：6000元/年

   • 退休人员：7000元/年

二、退休职工门诊报销标准

• 起付线 ：1300元/年（70岁以下）或1500元/年（70岁以上）

• 报销比例 ：70%（70岁以下）、80%（70岁以上）

• 年度支付限额 ：7000元/年

三、其他说明

1. 门诊药品报销

   • 职工医保门诊药品报销比例通常为50%，但部分城市（如重庆）可能更高。

   • 退休职工门诊药品报销比例可能达到70%。

2. 地区差异

   • 不同城市对起付线、报销比例及年度限额的设定存在差异，例如：

     • 重庆：门诊起付线1800元，在职职工报销50%，退休职工70%

     • 安徽：门诊起付线150元，在职职工报销75%，退休职工70%

3. 特殊病种门诊

   • 部分城市对特殊病种门诊设单独报销政策，通常免报额度为400元，报销比例与普通住院一致。

四、注意事项

• 若在非定点医疗机构就医且未备案，报销比例可能下降10个百分点

• 门诊报销需符合医保目录范围，药品、诊疗项目需在医保报销目录内

建议参保人员根据自身所在地政策，结合就医需求选择医疗机构，并通过医保定点渠道办理相关手续。