直接回答问题： 当医保卡个人账户只有500元却需要支付5万元的医疗费用时，可以通过以下几种方式解决：使用医保统筹基金、申请大病保险、医疗救助、个人自费或寻求商业保险理赔。

1. 使用医保统筹基金： 医保统筹基金是用于支付符合医保报销范围的医疗费用的专项基金。当个人账户余额不足时，可以由统筹基金按比例支付剩余费用。具体报销比例和范围因地区和医疗机构级别而异，通常在70%-90%之间。

2. 申请大病保险： 大病保险是对患大病发生的高额医疗费用给予报销的保险制度。当医疗费用超过一定额度时，可以向当地社保部门申请大病保险报销。具体报销比例和额度因地区而异，通常在50%-70%之间。

3. 医疗救助： 医疗救助是对符合条件的困难群众给予医疗费用补助的制度。当个人无力承担医疗费用时，可以向当地民政部门申请医疗救助。具体补助标准和范围因地区而异，通常包括门诊和住院费用。

4. 个人自费： 在上述方式都无法完全支付医疗费用时，个人可能需要自费承担剩余部分。这部分费用可以通过个人储蓄、借款或寻求其他经济支持来解决。

5. 寻求商业保险理赔： 如果个人购买了商业医疗保险，可以在发生医疗费用后向保险公司申请理赔。具体理赔范围和比例取决于保险合同的约定。

总结提示： 当医保卡个人账户余额不足时，可以通过多种方式解决医疗费用问题。建议患者及时了解当地医保政策，并根据自身情况选择合适的方式。保持良好的健康习惯，预防疾病发生，也是减少医疗费用支出的重要途径。