380元医保（城乡居民医保）与职工医保的核心区别在于参保对象、缴费方式、报销比例及保障范围。前者面向无固定工作的城乡居民，按年缴费（2024年标准为380元/人），报销比例较低（50%-70%）；后者针对在职职工，按月缴纳（个人2%+单位8%-10%），报销比例更高（70%-90%），且含个人账户和终身医保待遇。
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参保对象不同
380元医保覆盖城乡居民，包括农民、学生、无业人员等；职工医保仅限在职员工及灵活就业者，参保需依托劳动关系或自愿缴费。 -
缴费机制差异
城乡居民医保按年缴费，2024年个人缴380元，政府补贴640元；职工医保按月缴纳，基数按工资比例计算（如月薪5000元，个人缴100元/月，单位缴400元/月）。 -
保障待遇对比
- 报销比例：职工医保门诊/住院报销比例普遍比居民医保高20%-30%，且涵盖更多药品目录。
- 个人账户：职工医保每月返款至个人账户用于购药，居民医保无此待遇。
- 终身保障：职工医保缴满年限（男30年/女25年）可享退休后免缴待遇，居民医保需终身缴费。
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适用场景建议
收入稳定者优先选职工医保，长期看更划算；低收入或灵活就业群体可选择380元医保作为基础保障。
总结：两者定位不同，职工医保“高缴费高回报”，居民医保“低门槛广覆盖”。根据自身职业和收入选择，避免重复参保。
