居民医保三甲医院的报销比例因地区、年龄、身份及医疗项目等因素而异，一般在40%至75%之间。具体分析如下：
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按地区划分：
- 在一些地区，如天津市，学生儿童在三级医院住院报销比例为75%；成年居民按高档缴费的，三级医院报销比例可达到75%，按低档缴费的成人在三级医院报销比例为55%。
- 湖南省规定参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准以上的部分，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
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按年龄划分：
- 上海市的城乡居民医保参保人，中小学生和婴幼儿、大学生、19至59周岁的参保人在三甲医院住院报销比例为60%，60周岁至69周岁人员的报销比例为70%，70周岁及以上人员报销比例为50%。
- 南宁市居民医保的参保人在市级三级进行住院治疗报销比例为60%，而建档立卡户的报销比例则为65%。
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按医疗项目划分：
- 对于门诊特殊病，如癌症放疗、化疗、镇痛治疗等，在三级医院的报销比例一般为55%左右（成人低档为45%）。
- 家庭病床按照城乡居民住院治疗报销标准执行，参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约的，从签约次月起，个人基础门诊医保额度增加200元，报销比例提高五个百分点。
总的来说，不同地区的居民医保政策存在差异，因此具体的报销比例还需根据当地政策来确定。建议居民在就医前咨询当地医保部门或相关机构，以获取最准确的报销信息。
