结肠梗阻最典型的症状是腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气,严重时可能伴随脱水或感染。这些症状因梗阻部位和程度不同而表现各异,但核心信号是肠道“堵车”导致的排泄功能障碍和腹部压力激增。
- 腹痛:多为阵发性绞痛,初期集中在脐周或下腹,随着梗阻加重疼痛可能扩散至全腹。高位梗阻疼痛较轻,低位梗阻则更剧烈且持续。
- 腹胀:梗阻时间越长腹胀越明显,低位梗阻或完全性梗阻时腹部膨隆如鼓,可能伴随不对称隆起(提示肠扭转等危险情况)。
- 呕吐:早期呕吐胃内容物,后期可能呕出粪样物(低位梗阻特征)。高位梗阻呕吐频繁,低位梗阻呕吐出现较晚但更顽固。
- 停止排便排气:完全性梗阻时肛门无排气排便,但早期或不完全梗阻仍可能有少量排便,易被误判为普通便秘。
- 其他症状:肠鸣音亢进(机械性梗阻)或消失(麻痹性梗阻)、脱水(口渴、尿少)、发热(提示感染或肠坏死)等。
若出现上述症状,尤其是腹痛持续加重、呕吐物带血或粪臭、腹胀迅速恶化,需立即就医。结肠梗阻可能发展为肠穿孔或败血症,延误治疗会危及生命。日常预防需注重饮食纤维摄入、避免暴饮暴食,术后患者应尽早活动以减少粘连风险。