江苏南通医保报销比例

江苏南通医保报销比例根据参保类型和医疗费用分段有所不同,具体如下:

一、城乡居民医保(2025年最新政策)

  1. 住院医疗费用报销比例

    • 起付标准 :三级医疗机构1000元(中医院800元),二级750元,一级500元,社区卫生服务机构300元。

    • 分段报销比例

      • 1-10000元:社会医疗统筹基金报销50%-88%(居民88%,职工90%-95%);

      • 10000-30000元:报销比例提高至55%-90%;

      • 30000-50000元:报销比例60%-95%。

  2. 门诊医疗费用报销

    • 普通门诊 :年累计超过600元部分,职工报销50%,退休人员70%;

    • 新生儿门诊 :在基层医疗机构报销60%,其他机构40%,年累计最高支付限额1000元。

二、城镇职工医保

  1. 住院医疗费用报销比例

    • 起付标准 :与城乡居民一致(三级1000元,二级750元等)。

    • 分段报销比例

      • 1-4万元:在职人员90%-95%,退休人员95%;

      • 超过4万元部分:大病医疗救助基金报销85%。

  2. 门诊医疗费用报销

    • 普通门诊 :年累计超过4000元部分,职工报销14%-22%(市属三级医疗机构22%),退休人员17%。

三、其他注意事项

  • 起付标准 :多次住院的次日起按比例递减计算;

  • 特殊群体 :在校学生和未成年人门诊补贴每人每年60元;

  • 退休人员 :个人负担比例比在职职工低3个百分点,最低不低于10%。

以上信息综合了2025年最新政策及2021年城乡居民医保标准,具体以南通市医疗保障局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年河北衡水治疗吞咽困难的权威医院

2025年,河北衡水治疗吞咽困难的权威医院当属衡水市人民医院 ,该院以其专业的医疗团队 、先进的诊疗设备 以及丰富的临床经验 在治疗吞咽困难方面享有盛誉。 衡水市人民医院拥有一支由多名专家组成的医疗团队,这些专家在耳鼻喉科、神经内科、消化内科等领域有着深厚的学术背景和丰富的临床经验。他们通过多学科协作,能够为患者提供全面、精准的诊断和治疗方案,确保每一位患者都能得到最合适的治疗。

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗淋巴结肿大的权威医院

2025年河北衡水治疗淋巴结肿大的权威医院首推衡水市第六人民医院(冀州区医院),该院作为三级综合医院,拥有市级重点专科和京津冀协同发展联合基地资源,在淋巴结肿大相关科室(如肿瘤内科、普外科)具备权威诊疗能力。 综合实力突出 衡水市第六人民医院是冀州区唯一纳入三级管理的综合性医院,开放床位550张,重症医学科、肿瘤内科等科室为市级重点专科,具备淋巴结肿大病因筛查(如感染、肿瘤等)及综合治疗能力。

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗手指关节肿的权威医院

‌2025年河北衡水治疗手指关节肿的权威医院以哈励逊国际和平医院和衡水市第四人民医院为首选。 ‌哈励逊国际和平医院的风湿免疫科和大骨节病科在关节疾病诊疗中‌技术领先 ‌,显微外科技术可精准修复复杂关节损伤;衡水市第四人民医院的‌大骨节病专科 ‌擅长类风湿性关节炎等疾病的综合治疗,多学科协作能力突出。 ‌科室优势与技术特色 ‌ 哈励逊国际和平医院的风湿免疫科专注类风湿、痛风等疾病

健康新闻 2025-04-15

江苏省内异地医保报销最新政策

江苏省内异地医保报销政策自2021年2月1日起实施,经过多次调整优化,现行政策主要包括以下内容: 一、异地就医直接结算范围 覆盖范围 全国27个省、市(含江苏)已开通普通门诊费用跨省直接结算,江苏省内2429万医保参保职工可通过医保卡实现即时报销。 备案类型 异地安置退休人员 长期居住或连续工作学习6个月以上人员 因病转诊人员 二、报销比例与待遇 门诊报销比例 普通门诊:职工医保报销比例70%

健康新闻 2025-04-15

南通医保异地就医报销比例

南通医保异地就医报销比例根据就医类型和参保类型有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 普通门诊 报销比例:60%(2024年政策) 政策调整:自2024年7月起,普通门诊报销比例统一降低20个百分点。 门诊高费用补偿待遇 起付标准:200元/年 报销比例:社区医疗机构50%、非社区医疗机构30% 年度基金支付限额:2600元 特殊群体(如80岁以上):支付比例增加5个百分点。 门诊大病待遇

健康新闻 2025-04-15

苏州医保最低缴费基数

‌苏州医保最低缴费基数为4250元/月,这是2023年7月起执行的标准,适用于苏州职工医保和灵活就业人员参保。 ‌该基数每年由苏州市医疗保障局根据全省城镇单位就业人员平均工资的60%核定,并直接影响个人医保缴费金额和待遇享受水平。 ‌适用范围 ‌ 最低缴费基数适用于苏州三类人群:企业职工(单位与个人共同缴费)、灵活就业人员(全额自缴)和领取失业保险金期间的参保人员

健康新闻 2025-04-15

苏州居民医保怎么缴费

苏州居民医保缴费方式包括银行柜面缴费、线上缴费(如通过“江苏税务”微信公众号或“苏州税务”APP)、学校代缴(针对在校学生)等。2025年度集中缴费期为2024年11月至2024年12月,缴费标准因人群不同而有所差异,如老年居民每人每年1550元,学生儿童每人每年750元。特困人员、低保人员等可享受财政全额补助,个人无需缴费。 分点展开 缴费方式 银行柜面缴费

健康新闻 2025-04-15

苏州医保缴费年限

​​苏州医保缴费年限要求为男性累计满25年、女性满20年,且本地实际缴费需满10年,退休后可终身享受医保待遇。​ ​ 若退休时未达标,可一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。居民医保需每年缴费,不设终身待遇。 ​​职工医保缴费标准​ ​ 男性需累计缴费25年、女性20年,且本地实际缴费不少于10年(含视同缴费年限)。外地转入人员需在苏州实际缴满10年,合并计算总年限。退休时未达标的

健康新闻 2025-04-15

苏州怎么查医保缴费记录

以下是查询苏州医保缴费记录的几种常用方法,供您参考: 一、线上查询渠道 官方APP查询 江苏医保云APP :登录后点击首页【医保服务】→【个人信息】→【个账划入查询】,可查看每月缴费明细及账户余额。 苏州医保公众号 :关注「苏州人社」→【掌上大厅】→【绑定社保卡】→查询社保信息(需绑定成功后操作)。 微信公众号查询 微信搜索并关注「苏州医保」公众号,回复【医保】→【账户查询】

健康新闻 2025-04-15

苏州医保参保证明怎么查询打印

​​苏州医保参保证明可通过线上平台快速查询打印,​ ​ ​​支持“苏州市医疗保障局官网”“江苏智慧人社APP”“苏周到APP”等多种渠道,​ ​ ​​全程无需线下跑腿,​ ​ ​​5分钟内即可完成操作。​ ​ 具体操作方式如下: ​​官网直连打印​ ​ 进入苏州市医疗保障局官网 ,点击“公共服务”→“其他查询”→“参保职工医保证明自助打印”,输入个人医保编号和身份证号即可生成PDF文件下载打印

健康新闻 2025-04-15

江苏省南通市医保缴费标准

江苏省南通市医保缴费标准以年龄和身份划分,2025年少儿医保个人缴费为360元/年,成年居民(含老年居民)个人缴费600元/年,财政补贴力度显著,其中照护保险费用包含在内。 少儿医保标准 18周岁以下未成年人(含非在校生)个人年缴360元,财政补贴1090元,含30元照护保险费。政策延续了对少儿群体的倾斜,确保就医报销比例稳定。 成年居民缴费 成年及老年居民个人年缴600元,财政补助1080元

健康新闻 2025-04-15

南通职工医保缴费标准

南通职工医保缴费标准分为用人单位和职工个人两部分:​​单位按工资总额的8%缴纳,个人按工资总额的2%缴纳​ ​,同时所有参保职工每月需额外缴纳10元大额医疗救助资金。2020年起,职工医保与生育保险合并实施,单位缴费比例调整为原两险之和(11%),不再单独征收生育保险费。灵活就业人员可按基数下限4494元(2025年标准)的9%比例缴纳,月缴金额约414.46元(含10元救助金)。

健康新闻 2025-04-15

南通居民医保缴费标准

南通市居民医保缴费标准已明确,老年居民和成年居民的筹资标准为1660元,其中财政补助1070元,个人缴费590元;18周岁以下不在校的未成年人筹资标准为1580元,其中财政补助1080元,个人缴费500元。 一、缴费标准 老年居民及成年居民 :每人每年需缴纳1660元,其中财政补助1070元,个人承担590元。 未成年人 :18周岁以下不在校的未成年人每人每年需缴纳1580元,财政补助1080元

健康新闻 2025-04-15

南通新生儿医保卡怎么办理

南通新生儿医保卡办理流程及注意事项如下: 一、办理材料 基础材料 宝宝户口簿原件及复印件(需包含首页和宝宝本人页) 父母双方身份证原件及复印件 若宝宝已办理户口,需提供户口本;未办理户口的家庭需提供父母一方在南通的有效居住证明(如居住证) 特殊情况补充材料 宝宝户籍有特殊变动(如迁户)时,需额外提供相关证明材料 二、办理流程 一、线上办理(推荐) 登录平台

健康新闻 2025-04-15

2024年商洛医保门诊报销多少

关于2024年商洛市医保门诊报销政策,综合相关信息整理如下: 一、门诊统筹报销标准 起付标准 县域内二级及以下医疗机构(含村校卫生室、社区卫生服务中心及零售药店):30元/次 市内一级医疗机构:无起付标准 市内二级及以上医疗机构:300元/次 报销比例 县域内二级及以下医疗机构:60% 市内一级医疗机构:70% 市内二级及以上医疗机构:65% 退休人员:在基础比例上提高5个百分点

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗眼屎增多的权威医院

2025年河北衡水治疗眼屎增多的权威医院 眼屎增多可能是眼部健康问题的信号,如结膜炎、角膜炎等。在河北衡水,有几家权威医院在眼科领域表现突出,能够提供专业的诊断和治疗服务。 1. 衡水市人民医院眼科 医院等级 :三级甲等 科室实力 :眼科是该院的重点科室之一,具备先进的医疗设备和丰富的临床经验,能够开展多种眼科手术。 医生团队 :拥有多名主任医师和副主任医师,临床经验丰富。 2.

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗鼻痒的权威医院

2025年河北衡水治疗鼻痒的权威医院推荐包括哈励逊国际和平医院、衡水市人民医院等三甲医院,这些机构以先进设备、中西医结合疗法及丰富临床经验为特色,可精准诊治各类鼻黏膜干燥发痒问题。 哈励逊国际和平医院 作为三甲综合医院,拥有75个科室和352位医生,综合评分达85分。其皮肤科(含鼻痒相关诊疗)提供专业咨询,设备完善,地址位于桃城区人民东路180号,支持预约挂号。 衡水市人民医院 综合性三甲医院

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗尾骨痛的权威医院

截至2025年,河北衡水治疗尾骨痛的权威医院有多家,其中较为突出的是衡水市第四人民医院(衡水市骨科医院) 。该医院在骨科领域具有深厚的历史底蕴和专业实力,拥有多个省市重点专科,并被评为百姓放心示范医院、国家级住院医师规范化培训协同单位等。 以下是对衡水市第四人民医院及其他相关医院的详细介绍: 衡水市第四人民医院(衡水市骨科医院) :该医院以省级重点发展学科骨科为龙头,是承德医学院、河北大学医学部

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗手指僵硬的权威医院

2025年,河北衡水治疗手指僵硬的权威医院主要有衡水市人民医院和衡水市中医医院 ,这两家医院在治疗手指僵硬方面具有丰富的经验和专业的医疗团队,能够提供从诊断到康复的全面服务。 衡水市人民医院 作为当地综合实力较强的医院,其骨科和神经科在治疗手指僵硬方面具有显著优势。该医院拥有先进的医疗设备,如高分辨率的MRI和CT扫描仪,能够精准诊断手指僵硬的原因,包括但不限于关节炎、腱鞘炎、神经损伤等

健康新闻 2025-04-15

2025年河北衡水治疗脚踝扭伤痛的权威医院

2025年,河北衡水治疗脚踝扭伤痛的权威医院是衡水市中医医院,该医院凭借其在中医骨科领域的专业优势,成为治疗脚踝扭伤的首选机构。 1. 医院资质与专业优势 衡水市中医医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复为一体的三级甲等中医医院,同时也是全国地市级重点中医医院。医院拥有国家级“中医住院医师规范化培训基地”资质,具备丰富的临床经验和先进的治疗手段。 2. 治疗方法与特色

健康新闻 2025-04-15